老人得了肺腺癌，也需要首先评估患者的临床分期。对于较早期的肺腺癌，评估老人的肺功能。只要没有存在手术的禁忌，还是争取根治性的胸腔镜下微创手术切除治疗。对于晚期的老人肺腺癌患者，也需要首先检测基因状态。存在基因突变的，可以给予口服靶向药物进行治疗。而对于没有基因突变，但是存在免疫高表达的老人，可以考虑给予单药的免疫治疗，进行肺癌的控制。或者是单药的化疗联合免疫药物，进行肺癌的治疗。