左小腿肌肉疼一般来说，常见的原因主要有以下几种情况：一、左下肢静脉血栓的形成，可以引起下肢静脉血液回流受阻，较多的外周静脉血淤积在左小腿的肌肉处，引起局部代谢、废物堆积造成肌肉的酸痛症状。此时可给予患者皮下注射低分子肝素，口服阿司匹林和华法林，静脉应用血塞通等药物，促进下肢血栓的溶解吸收，恢复血流通畅性后，可减少下肢乳酸等代谢废物的堆积，缓解左小腿的疼痛症状。二、小腿肌肉撕裂伤，多见于患者受到外力撞击或过度运动造成左小腿肌肉的撕裂伤，此时患者会出现明显的疼痛和局部血肿的形成，可给予冰敷24小时，减轻组织渗出，24小时后采用热奄包外敷，口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，可有效地改善小腿疼痛的症状。