胸骨和后背疼痛，临床中最常见的原因是胸椎小关节错位或胸椎小关节紊乱。主要原因是因为长时间低头伏案工作，或弯腰重体力劳动，导致胸背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现胸椎小关节错位。小关节错位后导致关节囊卡压，刺激周围神经会出现局部疼痛，有时还会向肋骨区域放射性疼痛至胸骨前面。疼痛程度一般表现为刺痛和放射痛，胸椎前屈和旋转时可诱发剧烈疼痛，卧床休息或体位改变时疼痛会缓解。最好的治疗办法是推拿、按摩配合胸椎小关节复位，如果痛点固定，还可进行局部药物封闭治疗。