针对初生儿的肾积水，首先还是应该对他进行详细的检查，以明确是否有一些梗阻性的疾病如果说在初生儿进行初步检查的时候没有发现明显的梗阻性疾病，患儿肾积水比较轻的话，可以进行定期的观察，等到病人稍微大一点的时候再进行复查，比如1到3个月的时候，复查彩超，如果发现肾积水没有明显的增加，那可以继续定期的随访和观察，如果说患儿的肾积水增加比较明显，那就应该对他进行详细的检查，查明是什么原因所引起来的肾积水，然后再针对这些病因进行治疗，比如初生儿肾积水增长比较快，很多可能是存在一些先天性的畸形，比如像肾盂输尿管交界处狭窄或者先天性巨输尿管，就可以导致肾积水逐渐的加重，那就应该进行及早的手术治疗。