一节手指肿痛可能有以下几种原因：第一、痛风，当痛风累及了手指关节时就可以出现手指关节的肿痛，可以伴有皮肤的红肿以及皮温的升高，严重者会有痛风石的形成，这时要早期的进行血的化验以及手的X线片，来进行早期的诊断和治疗；第二、风湿和类风湿，当风湿和类风湿累及了手指关节时，也可以出现手指关节的肿痛，可以出现严重的关节畸形，这时要进行血的化验以及手的X线片检查来进行诊断；第三、手指关节的骨性关节炎，骨性关节炎患者可以出现手指关节的肿痛，可以伴有骨赘的形成，这时要进行手指的X线片检查来进行早期的诊断和早期的治疗。