风湿性心脏病的检查包括实验室检查及器械检查。首先，实验室检查应该查血常规、风湿三项、脑钠肽、心肌标志物等。器械检查，第一，心电图，可以提示二尖瓣型P波，甚至左、右心室增大等征像，有的还可以表现为心律失常，比如心房颤动等。第二，心脏彩超，可以看到不同程度的心脏增大以及瓣膜损害，最常见的是二尖瓣和主动脉瓣的损害，可以分为二尖瓣狭窄、二间瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，同时继发心室的增大及血液是否有反流等。第三，心脏X线检查，可以呈梨形心或靴形心影以及肺部淤血的征像。根据以上检查以及患者有风湿热病史，基本可以确诊。