手臂白斑多考虑以下几种疾病：第一白癜风，本病病因不清，治疗上可以使用他克莫司乳膏或外照黑光或者308激光。第二，考虑汗斑，一般由真菌感染引起，表面可见少许脱屑，真菌检查阳性，可以外涂抗真菌的药物，比如盐酸特比萘芬软膏。第三，特发性滴状色素减少症。本病病因不清，目前尚没有有效的治疗方法。