引起血栓性外痔疼痛的主要原因是由于局部痔核内的血栓，使得局部痔核充血压力增大，从而导致憋胀、疼痛。血栓性外痔急性发作期间，一般会有局部外痔的疼痛或者是憋胀，并且还会伴随有大便困难等情况。迅速止疼可以选择手法，将局部的血栓捏破，或者是使用中药洗剂进行热敷，来促进血栓的吸收，如果血栓较大或者是病情较重的，也可以直接进行手术，将局部的血栓进行剥离和切除，这样是最有效的止疼的方法。血栓性外痔剥离手术以后，需要对局部伤口创面进行消毒，避免出现感染。