腰又胀又痛，多考虑以下几点方面原因。第一点，多考虑是久坐所引起的相关肌筋膜炎，这种情况下改善患者生活方式，避免久坐，同时可以加以热敷，运用外用理疗药物，一般相关症状可以缓解。第二个方面多考虑是腰椎间盘突出所引起的相关症状，建议先以改善生活方式，避免久坐、弯腰搬重物、腰部剧烈活动，建议睡平板床平卧位为主，卧硬板床轴线翻身，必要时完善相关影像学检查，多考虑进行手术治疗。