正常情况下血液流经肾小球，通过肾小管重吸收以及排泌等功能将机体排出的代谢废物排出。当泌尿系统尿道出现梗阻的时候，会出现双肾的积水，导致双肾积水最常见的原因是泌尿系统先天发育异常导致的狭窄，如双侧输尿管狭窄，尿道梗阻，老年男性前列腺增生肥大导致尿潴留，也容易出现肾积水，临床最常见的双肾积水是双肾输尿管多发性结石。当结石阻塞输尿管，从而影响尿液的正常排出，出现肾积水。