卵巢囊肿需不需要做手术主要是看适应症，如果具备下列情况，建议做手术治疗：1.囊肿出现蒂扭转。2.出现囊肿破裂。3.囊肿出现近期生长速度加快。4.囊肿直径超过5cm。5.在临床上怀疑有恶性变。6.有感染的情况下都可以考虑做手术进行治疗。并且在术前一定要做妇科肿瘤三项的化验检查，主要是排除有恶性变的可能性。因为良性肿瘤和恶性肿瘤在临床上所做手术的术式是不同的，并且根据个人的情况，可以选择腹腔镜手术，也可以考虑做开腹手术，做手术之后将切除的囊肿送病理化验，临床以病理诊断为准。