肾尿蛋白四个加号多见于病理性蛋白尿：1.肾小球疾病：这类疾病使血浆蛋白特别是白蛋白滤出超过了肾小管对蛋白质的重吸收而发生蛋白尿。2.肾小管疾病：肾小管重吸收功能受损，尿中正常滤过的低分子量蛋白质不能被肾小管充分回收所致。3.肾脏病变同时累及肾小球和肾小管：尿中低分子量和高分子量蛋白质均大量增多，是肾功能不全的指征。4.严重泌尿系感染及急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等形成的溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。以上就是肾尿蛋白四个加号常见的原因。