老年人心肌梗塞，要立即到医院就诊住院治疗。如果急性心肌梗死是在12个小时以内，ST段明显的抬高，可以进行冠脉介入的治疗，开通堵塞的冠脉。如果患者是在急性心肌梗死六个小时以内，也可以用静脉溶栓进行治疗。如果患者超过介入治疗时间窗，要进行药物的治疗。药物治疗主要包括双联的抗血小板聚集，强化降脂稳定斑块，扩张冠状动脉，改善心肌重构，减少心肌耗氧量等治疗，待病情稳定之后可以择期再行冠脉的介入治疗，开通冠脉。