乙肝大三阳的治疗首先需要评估肝炎是否处于活动期，根据评估结果再制定方案。一般需要检查肝功能，乙肝DNA，肝脏B超，甲胎蛋白，肝脏无创纤维化检测等等。如果评估为肝炎活动，那么治疗是抗病毒为主，可以选择干扰素和核苷类似物。另外，如果肝功能损害较重，适当的使用一些保肝降酶的药物。如果评估后考虑为乙肝病毒携带者，那么不需要治疗，以门诊定期复查为主，一般每3个月复查1次，动态的观察病情变化。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。