老人小腿疼痛，可考虑以下几种原因：一，是因为膝关节退行性的病变、骨性关节炎，出现膝盖以及小腿的疼痛。通过腿部和膝盖的磁共振检查，可以初步的判断。二，骨质疏松所导致的小腿部疼痛。可以适度的补充钙片，冬天的时候增加户外运动，增加钙的吸收。三，腰间盘突出伴有坐骨神经的压迫，导致小腿部放射性的疼痛。通过腰椎的磁共振检查可以明确。