膀胱结石的主要症状是疼痛、排尿困难和血尿。疼痛表现为耻骨上或会阴部疼痛，疼痛的原因是由于结石刺激膀胱底部黏膜而引起，常伴有尿频和尿急，排尿终末时疼痛加剧。如果膀胱结石合并感染，则尿频、尿急更加明显，并可发生血尿、脓尿和尿痛；膀胱结石引起血尿常常表现为终末血尿，主要是由于膀胱壁受到结石的机械性刺激所引起；在排尿过程中如果膀胱结石堵塞膀胱出口，使排尿突然中断并突发剧痛，疼痛可向阴茎和会阴部放射。排尿中断后，如果患者改变排尿体位，使结石离开膀胱颈部，可以继续的排出尿液，并可缓解疼痛。