为无排卵性异常子宫出血。常见于青春期、绝经过渡期、生育期也可发生。青春期下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟。绝经过渡期卵巢功能不断衰退，剩余卵泡往往对垂体促性腺激素的反应性低下，故雌激素分泌量锐减，无排卵。生育期妇女有时因应激、肥胖或多囊卵巢综合症等因素影响，也可发生无排卵。临床表现：多数不排卵女性表现为月经紊乱，即失去正常周期和出血自限性，出血间隔长短不一，甚至数月不行经，出血量多少不等，出血量少者只有点滴出血。多者大量出血，不能自止，可长达数十日，导致贫血或休克。出血的类型取决于血雌激素水平及其下降速度、雌激素对子宫内膜持续作用的时间及子宫内膜的厚度。建议查血常规、凝血功能、血HCG、子宫双附件B超、基础体温测定、性激素、诊断性刮宫、宫腔镜以明确。治疗原则是出血期止血，并纠正贫血，血止后调整周期。一、止血首选孕激素、雌激素或复方短效口服避孕药。症状严重者可行刮宫术迅速止血。二、调节周期：孕激素、口服避孕药、雌孕激素序贯疗法、宫内置环。三、促排卵。四、手术治疗：子宫内膜去除术或子宫切除术。