糖尿病病人体重下降通常与多种因素有关，比如血糖过高、过度控制饮食、药物因素。1.血糖过高，如果糖尿病患者没有合理用药，血糖持续增高，体内会通过分解脂肪供应能量，就会出现逐渐消瘦的情况，使体重下降。2.过度控制饮食，糖尿病患者如果控制饮食过度，很少食用含有蛋白质脂肪的食物，会使体内营养物质缺乏，就可导致体重明显下降，一定要均衡饮食，不可过度控制饮食，但是要限制含糖量食物的摄入。3.用药不当，如果糖尿病患者使用二甲双胍类的药物过量也会导致体重下降明显，应当在医生的指导下调整药量或者是更换其他的药物。如果糖尿病患者体重下降比较严重，还应就医进行检查和治疗，在医生的指导下调整用药。