腋下突然长一个包，而且很疼，在临床上主要有以下两种情况：第一、淋巴结炎。可能是细菌性或反应性的淋巴结炎，比较多见的是乳腺囊性增生继发所引起的反应性淋巴结炎。也有可能是胸部和肺部感染以后所引起的细菌性甚至病毒性的淋巴结炎。通常经过及时的抗感染治疗以及疏肝理气等对症治疗后，肿大淋巴结可缩小甚至消失，疼痛症状可以减轻、消失。第二、局部皮质性囊肿伴有感染，通常表面有黑头，而且腋窝处皮脂腺分布比较丰富。如果诊断为皮脂性囊肿伴感染，通常需要及时进行抗感染治疗，待炎症控制住以后，需要择期手术切除才能治愈。