消化系统症状是尿毒症患者最早和最常见的症状。尿毒症患者常常伴有厌食、恶心、呕吐等消化道症状，发生率比一般的慢性肾功能不全的患者更多。出现这些消化道症状通常提示尿毒症患者需要开始血液透析治疗或者是透析治疗不充分。胃肠道功能紊乱会导致CKD患者营养不良及营养丢失，而这些常见的并发症会提示晚期CKD的预后不良。口臭是尿毒症的特征性之一，味觉的敏感性降低和味觉异常，会减少食物的摄入。尿毒症患者便秘常见主要原因包括药物，饮食限制，饮水少，电解质紊乱，包括高钙血症等。严重的便秘会增加肠道穿孔的风险。治疗便秘，主要有药物软化大便、泻药通便和复合膳食纤维等。