脖子淋巴结五年一直不消退，主要是一种慢性的淋巴结炎症，可以进行随访观察。如果质地比较硬，活动度差，需要进行病理检查，必要时进行手术的切除，来达到根治的目的。脖子淋巴结肿大的原因：第一，主要就是淋巴结的炎症，主要是细菌，或者是病毒的感染而形成了慢性炎症，出现脖子淋巴结肿大。第二，淋巴结结核，有的合并有低热等相关症状。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，以及血液系统的恶性肿瘤，如果持续五年存在，大多数属于慢性的炎症病变，需要密切观察，有的需要进行手术的切除来达到根治。