一般来说，经血逆流学说是现在比较公认的子宫内膜异位症发生学说。月经期间，有时宫腔压力大，经血会通过输卵管逆流进入盆腔，大部分病人没有问题，经血会被逐渐吸收。个别病人体质比较特殊，或者说遗传上有一定倾向性，卵巢表面或者腹膜表面会接纳这些逆流的子宫内膜细胞，逐渐定期脱落出血增大，形成卵巢巧囊或者盆腔子宫内膜异位结节，形成子宫内膜异位症。所以，内异症是经血逆流加上先天遗传倾向共同促成的。当然，有些盆腔外内异症与手术或者血行淋巴转移相关，比较少见。子宫肌腺症是相对多见的内异症，一般是多见于剖宫产手术之后，子宫内膜种植在子宫肌层，有时会产生子宫肌腺症，表现为痛经合并肌层增厚。有时剖宫产切口腹壁也会有内膜异位灶产生，这个与手术过程中子宫内膜脱落种植也有一定关系。个别情况下，肺脏、支气管也会有内异症发生，这种不好解释，一般认为是血行或者淋巴转移导致，非常罕见。