直肠癌和痔疮最大的区别是，一个是恶性的肿瘤，而一个是良性的病变。可能直肠癌与痔疮的患者都会出现便血以及便秘这样的症状，但是直肠癌的患者可能出现腹泻的症状更多。直肠癌的患者出现便血可能血液是喷射状的，血液和大便混杂在一起的。而痔疮可能是在大便之后进行的点滴状的。所以，当患者出现便血的时候，最好去当地正规医院做肠镜的检查，看看是痔疮还是直肠癌的症状，然后再进行相应的治疗。