痛风都在脚大拇指的原因，主要是尿酸盐结晶更容易沉积在脚大拇指。当体内的血尿酸升高到一定的水平，超过一定的浓度以后就会形成尿酸盐结晶。当尿酸盐结晶，随着血液运行，沉积于关节，则诱发痛风。尿酸盐结晶在血液运行中，当运行到脚大拇指的时候，由于血行缓慢，以及局部的皮温较低等因素，更容易沉积在脚大拇指。所以痛风在脚大拇指更容易出现，常常是由于尿酸盐结晶沉积以后引起的关节的红肿热痛，脚大拇指如果出现红肿热痛需要和脚的拇指畸形等相鉴别。