颈部发生了淋巴结肿大不一定需要穿刺。引起颈部淋巴结肿大的疾病有很多，比如患者发生了牙龈炎、口腔软组织感染或者发生了咽炎等等都会引起颈部淋巴结肿大，常常伴有疼痛。颈部淋巴结炎症这种情况发生以后，一般不需要做穿刺治疗，需要进行抗炎治疗，如果疼痛剧烈，可以口服止疼药治疗。如果患者发生了颈部淋巴结肿大，怀疑是转移性肿瘤，建议患者可以做穿刺治疗，也可以直接将淋巴结切除做活检。