有些患者甲亢可以转变为甲减，是否是永久的，要看甲亢原发病的性质。如果患者是甲亢，做同位素或手术治疗后变成甲减，那甲减将会是永久性的，患者需要终身口服优甲乐替代治疗。如果患者的甲亢是因为桥本甲状腺炎引起，是一过性的桥本甲状腺毒症，那这部分患者他有可能转变为甲减，部分桥本甲减的患者可以出现甲亢和甲减互相转变的情况，因此，对这部分患者而言，甲减未必要终身服用药物。还有一些患者是因为短暂性甲状腺炎，如亚急性甲状腺炎，产后甲状腺炎和无痛性甲状腺炎，这部分患者的病程分为甲亢期，甲减期和恢复期，绝大部分患者最后可以恢复正常，甲减后也并不需要服用优甲乐替代治疗。