尿毒症早期，病人可以无任何症状，或者是仅有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。随着病情进一步进展，上述的症状更趋明显，至终末期时，可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。消化系统症状通常是尿毒症最早的表现，主要表现有食欲缺乏、恶心、呕吐、口腔有尿味，消化道出血也较常见；神经肌肉系统早期的症状有疲乏、失眠、注意力不集中，其后会出现性格改变、抑郁，尿毒症严重时常有反应淡漠、惊厥、昏迷、精神异常等表现；心血管系统的表现主要有高血压和左心室肥厚发生，急性左心衰竭时可出现呼吸困难不能平卧、肺水肿等症状。