重度脂肪肝的患者治疗，仍然以支持疗法和饮食控制为主，对于病情较重、营养较差的患者，可以给予补充输入白蛋白或血浆。而饮食方面，患者要保持清淡饮食，多吃水果蔬菜，不可饮酒，若患者已经有食管胃底静脉曲张则不能食用坚硬粗糙的食物，以免发生出血。 对于有腹水的患者，则需要给予利尿剂治疗，但应注意要逐渐排放腹水，切不可一次放出过多腹水，以免发生肝性脑病。另外，还可以适当给予保肝药物，建议患者在医生指导下用药。