小的肾脏结石，同样有可能会导致肾盂积水，因为是否导致肾盂积水与结石大小并无直接关系。而主要在于结石是否堵塞交通要道。如果一粒小小结石在输尿管当中从而引起了输尿管梗阻，也会引起非常严重的积水，而有的肾结石并没有堵塞肾盂或者输尿管而只在肾盏当中形成鹿角形结石。甚至三公分以上的鹿角形结石也不一定会引起肾盂积水。所以肾积水是否形成与结石大小并无直接关系而要看结石是否堵塞在重要的通路，如果结石堵塞在肾盂与输尿管连接处或者输尿管当中必然会引起肾盂积水。