外伤以后肋骨下面出现疼痛，常常涉及到以下几个原因：第一、肋骨的骨折。由于外伤的暴力造成的肋骨包括肋软骨的骨折，从而出现疼痛，疼痛会随呼吸明显加重。第二、见于肋间肌的拉伤。外伤的暴力造成肋间肌的挫伤，但是肋骨并没有骨折，属于软组织损伤的范畴。第三、见于由于外伤导致的血气胸，常常会合并肋骨的骨折。由于肋骨骨折刺伤了壁层的胸膜，导致血气胸的出现，是一种严重的症状。轻的时候，局限性的血气胸可能仅表现为疼痛的情况。所以出现这种情况一定要到医院进行胸片的筛查，有问题需要进一步完善CT检查。