腹泻伴有大便颜色发黑的话，这种情况，需要排除是否有消化性溃疡伴出血可能，首先需要查一下大便隐血试验加常规检。如果是阳性的话，高度提示上消化道出血，必须及时胃镜检查，再针对性治疗，如果是阴性的话，先对症处理腹泻为主，根据大便常规提示。如果有细菌感染的话，抗炎止泻为主，如果没有细菌感染，那对症治疗为主，同时注意清饮食。如果长期腹泻的话，可能需要肠镜检查，排除肠道问题可能。