淋巴结肿大，不一定要做穿刺，可以先做淋巴结的彩超。如果淋巴结的彩超提示淋巴结边界清楚，没有明显的血流信号，提示可能是良性的淋巴结，这种情况可以选择定期复查，三个月复查一次淋巴结的彩超，如果没有变化，说明良性的可能性比较大，以后定期复查就可以。如果在彩超的表现下，提示淋巴结边界不清，有血流信号，可以做淋巴结的穿刺活检，取病理化验，明确淋巴结肿大的性质。临床上肿大的淋巴结，主要见于淋巴结的炎症、反应性的淋巴结肿大、淋巴结结核、淋巴瘤以及恶性肿瘤转移至淋巴结导致的肿大。