血压上压正常下压高原因可能是外周血管阻力增大，心率偏快。除此之外，比如肥胖、肾脏疾病或者精神紧张、焦虑、吸烟、饮酒都有可能引发舒张压升高。对于舒张压高的患者，首选降压药物为普利类或者沙坦类降压药物，也就是常说的ACEI类或者ARB类降压药，代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等。如果单独应用以上任意一种降压药物，血压不能降至达标水平，还可以联合服用比索洛尔或者美托洛尔等药物，减慢患者的心室率，有助于进一步使患者的舒张压降至标准范围以内。