同房后肚子疼可能有以下几个原因：第一、可能是卵巢囊，同房后导致卵巢囊肿破裂或者蒂扭转，出现肚子疼的情况。第二、如果是月经推迟以后，同房出现肚子疼，需要去进医院检查，是否宫外孕破裂。第三、如果有盆腔炎症，同房后也会出现肚子疼。第四、如果患有子宫内膜异位症或者是子宫腺肌症等疾病，同房以后也会出现肚子疼。具体原因，需要去正规医院做一下盆腔彩超检查及妇科检查，明确诊断。