遗传性肥胖的减肥步骤：1.饮食控制。根据患者的身高计算出标准体重，对每天的进食热量进行总体的控制。饮食当中多吃五谷杂粮，多吃膳食纤维丰富的蔬菜，少吃高热量、高脂肪、高蛋白的食物，包括巧克力、蛋糕、肥肉、动物内脏。2.适当地增加运动，每周运动3~4次，每次30~40分钟。根据患者自己的体力决定，可以进行打乒乓球、打羽毛球，也可以进行跑步、游泳、跳绳。3.如果患者在肥胖的同时，还有高血压、高脂血症、糖尿病，应该控制好血压、血脂、血糖。肥胖的发生实际上是能量调节失衡所造成，加之患者有一定的遗传因素，减肥的难度比单纯性肥胖的患者更加困难。所以患者要坚持饮食、运动双管齐下，必要时可以增加一些减肥药物间歇使用，包括使用非中枢神经系统的减肥药。