治疗强直性脊柱炎通常需要用非甾体类抗炎药以及抗风湿改变病情药物，其中非甾体类抗炎药物包括很多种，常用的包括美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等，这类药物可以有效的缓解症状，尤其是下腰背部疼痛和晨僵的症状。第二类药物抗风湿改变病情药物，代表药物是沙利度胺，柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等，这类药物可以控制病情，长期缓解，避免致残。除了上述常用的两类药物以外，生物制剂也越来越多的应用于治疗强直性脊柱炎，以抗肿瘤坏死因子拮抗剂为代表，包括益赛普、依那西普、安佰诺等，这类药物可以有效的缓解症状控制病情进展。但是价格比较昂贵，很多患者不能坚持长期使用，一般是在病情稳定以后，改为口服抗风湿药物维持治疗。还有一部分强直性脊柱炎患者如果合并顽固性的滑膜炎或者肌腱端炎，可以考虑局部应用糖皮质激素注射治疗。