老年人有类风湿关节炎，要根据患者具体病情，选择个体化的治疗措施，比如要根据患者具体并发症的情况，以及年龄等来选择不良反应轻微的药物治疗。针对患者出现的雷诺现象，可适当选择扩张血管的药物，如硝苯地平片对症治疗。针对患者的关节肿痛的症状，可以应用小剂量糖皮质激素短程治疗。另外，针对患者的一些重要脏器的损害，有可能需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如羟氯喹，环磷酰胺，硫唑嘌呤，环孢素等治疗，同时要监测药物的不良反应。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。