十二指肠出血的原因，可以是溃疡、血管畸形或者是肿瘤引起，而溃疡是出血的主要原因，出血是十二指肠溃疡最常见的并发症。十二指肠溃疡出血是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%，十二指肠溃疡患者当中有15%至25%可并发出血，约有10%至25%的患者以上消化道出血为首发症状，而无腹痛、腹胀等症状。出血量与被侵蚀的血管大小有关，毛细血管破裂只引起渗血，出血量小，如溃破动脉则出血急而多，轻者表现为黑粪，重者出现呕血，一般出血50至100毫升时即可出现黑粪，超过1000毫升时就可引起循环障碍，发生眩晕、出汗、血压下降和心率加速，在半小时内超过1500毫升时会出现休克，第一次出血后约40%可以复发，亦为非甾体类药物诱发，一般对内科保守治疗有效，有时需行急诊胃镜检查并做止血处理，如出血急而量大，内科治疗不能控制病情时，应做急诊手术治疗。