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尿蛋白4个加号比较严重,排除生理性因素以外,可能存在比较严重肾脏疾病,比如肾小球肾炎,当肾脏损伤比较严重时会导致肾脏滤过功能受到损害,就会有大量蛋白分子进入尿液当中,在进行尿常规检测时,就会出现尿蛋白强阳性结果。要想完全确诊是否为肾脏疾病所引起,还应当做进一步24小时蛋白定量以及肾功能检查进行明确诊断。