老年人出现肾脏积水需要到医院进一步检查，明确肾积水原因后对症处理。1、如果是因为下尿路梗阻导致的肾积水，需要给予留置导尿或者留置输尿管支架管内进行引流，这种情况常见于尿道狭窄、男性前列腺增生症或者神经源性膀胱等因素引起，暂时给予引流以后再针对病因进一步处理。2、如果是因为合并泌尿道肿瘤引起肾脏积水，比如输尿管肿瘤、膀胱肿瘤或者肾肿瘤等需要手术治疗，原则上如果符合手术机会，需要尽可能的将肿瘤及其肿瘤所在的组织切除。比如肾切除、输尿管切除或者膀胱部分切除等，病灶去除以后积水可自然缓解。3、如果是因为结石或者感染引起的肾积水，可以选择体外冲击波碎石、抗感染治疗等，去除病因以后肾积水可以逐渐恢复至正常。