小孩甲状腺结节的发病率远远低于成人，但是恶性程度远远高于成人。成年人恶性率低于5%，儿童高于26%，是成人的5倍，而且儿童甲状腺癌很容易发生转移，现在儿童得了甲状腺癌当中，远处转移高达20%。儿童得甲状腺癌最常见的首发的就是甲状腺结节和无痛性的颈部包块，儿童甲状腺结节首先要判断性质，如果良性的结节，需要定期随访，不需要特殊的治疗，半年随访一次。如何鉴别良性还是恶性，要做甲状腺的彩超。甲状腺彩超高度怀疑恶性结节，就要进行超声引导下穿刺活检明确性质。如果是恶性的，要手术治疗。