如果患者出现了右下腹疼痛主要考虑以下几方面的原因：一、乙状结肠炎，乙状结肠的体表映射部位就是在右侧下腹部，乙状结肠弯曲的部位是炎症发生的高发部位，当黏膜充血、水肿、通透力改变、炎症因子分泌异常的时候就会导致有疼痛感，当剧烈活动是内部脏器被颠簸也会发生剧烈疼痛。二、妇科疾病，常见的有妇科炎症、妇科肿瘤。三、外伤导致的疼痛，锐器损伤或者钝器撞击都有可能会导致右下腹部表皮或者皮下造成损伤，常见的有软组织挫伤、内部脏器破裂。四、肠道粘连而导致的疼痛，通常外科手术会导致由于粘连而引起疼痛。五、阑尾炎是常见的急腹症之一，主要表现为跳痛、反跳痛、肌紧张。