慢性肾衰竭的阶段不同，其临床症状也各不相同。在慢性肾衰竭的代偿期和失代偿早期，及血清肌酐小于178微摩尔每升时，可以无任何症状或者极有乏力，腰部酸痛、夜尿增多等轻度不适症状，少数病人可有食欲下降，轻度浮肿，代谢性酸中毒以及轻度贫血。随着肾功能进一步下降至肾衰竭期，及血肌酐达到450微摩尔每升时。上述症状更加明显，可出现恶心、呕吐，厌食，尿少，浮肿加重，化验检查可有低钙血症、高磷血症、甲状旁腺激素升高、二氧化碳结合率下降、高钾血症、贫血进一步加重、血压升高等。在尿毒症期可出现急性心力衰竭，顽固性高钾血症，应急性溃疡、消化道出血，严重营养不良，中枢神经系统障碍等严重并发症。如果不及时透析治疗，可危及患者生命。