支气管扩张伴咯血，首先应当注意预防咯血合并窒息的情况。当患者出现咯血时，应当采取患侧卧位或者坐位，来预防窒息的发生。同时还要准备吸痰器，准备气管插管等抢救的设备，以防患者出现咯血窒息时给予积极的抢救。另外，支气管扩张合并咯血时，还应当注意保持患者处于适当的镇静状态，可以适当的给予镇静药物应用，避免患者情绪紧张，出现血压过度的波动。血压过高有可能会加重咯血的情况，还需要注意应用降压药物，来控制患者的血压。但是也需要注意一点，镇静药物不能过度的应用，这有可能会抑制患者的咳嗽反射，对于支气管扩张合并咯血的患者也是不利的。同时，还应当注意支气管扩张合并咯血，多数情况下是因为感染诱发的，因此来说需要给予积极的控制感染。