内痔便血首先可以考虑药物治疗，痔疮药物分为外用药和口服药，外用药可以归纳为三类：第一类是栓剂，栓剂可以经肛门塞入直肠内，主要的作用就是止血、止痛、促进炎症吸收、促进黏膜愈合。第二类是外用洗剂，痔疮的洗剂也很多，分为中药制剂和西药制剂，通过熏洗可以促进炎症吸收、水肿消退、黏膜愈合，从而缓解症状。第三类是膏剂，药膏直接敷在痔疮的表面，可以起到清热、燥湿、活血、化瘀、止痛、止血的作用。口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物，促进静脉回流，帮助血管壁修复，促进淋巴回流，促进血液循环，也适用于痔疮急性发作，包括出血、瘙痒、肛门潮湿、疼痛、肿胀的症状，中成药对痔疮的出血也能起到非常好的作用。药物的作用有限，如果药物保守治疗无效，症状比较严重的患者，就需要考虑手术治疗了。