肺结核患者是没有胸腔积液的，如果肺结核患者出现胸腔积液，大多是结核分枝杆菌侵犯到胸膜引起的，是结核性胸膜炎。当然也需要注意排除是否合并有其他疾病，如心脏疾病，恶性肿瘤，肝脏疾病，自身免疫性疾病等等，根据患者的年龄以及有无基础疾病，以及相关的症状，体征等等综合因素来分析判断，并且进一步完善相关检查的。肺结核主要的临床症状是咳嗽，咳痰，午后低热，夜间盗汗，消瘦，乏力，部分患者会出现咯血等等。