子宫肌瘤也叫子宫平滑肌瘤，是妇科常见的一种肿瘤，以良性居多。子宫肌瘤根据大小来说，一般大于五分以上就有手术指征，所以子宫肌瘤四公分是比较小的，如果没有跟女性平时带来任何的症状，月经量也正常，也没有引起不规则的阴道流血、腹痛，一般通常半年复查彩超，了解子宫肌瘤增长的速度，还有存在有病变的可能，再根据相应的情况决定下一步的治疗方案。所以说并不是所有的子宫肌瘤都需要手术的，如果短期内子宫肌瘤生长比较快或者引起了女性不良的症状，就需要手术治疗。