大脚拇指疼痛可能有以下情况：一、甲沟炎，多见于指甲嵌顿在旁边的肉芽组织内，反复摩擦造成局部的感染。可表现为局部的红肿、疼痛，此时需要将嵌顿在肉芽组织内的指甲彻底的清除，患者的疼痛症状可迅速缓解。二、痛风，患者体内嘌呤代谢紊乱后会造成尿酸在体内的淤积，在局部可表现为疼痛症状。给予玄明粉外敷，同时减少禁食油腻、辛辣、刺激食物可有效的减轻疼痛症状。三、脚趾骨折，多见于受到外伤或剧烈活动后的患者，患者局部可伴有剧烈的疼痛、活动障碍。建议患者完善X线检查，明确病变性质，评估是否需要进行手术治疗或行小夹板固定。