糖尿病造成的肾脏病变,叫做糖尿病肾病,糖尿病肾病如果出现肌酐升高,说明肾脏损害已经到了一种很严重的程度,肾小球滤过率可以降低到60mL/min以下,这时候机体可以出现贫血的症状。贫血的原因主要是肾脏丧失提供足量促红细胞生成素的能力,对红细胞的生成具有决定性影响。同时糖尿病肾病的患者由于胃肠道功能的异常,而不能摄入生成红细胞的原料,所以这时候就需要补充外源性的促红细胞生成素和铁剂,以及相应的蛋白质或者叶酸,来促进机体生成血红蛋白。当然,糖尿病肾病治疗贫血的另一个主要方法是透析,经过透析以后排出聚集在体内的毒素,使肾脏功能恢复一部分,可以分泌一部分的促红细胞生成素,达到缓解贫血的目的。