风湿性关节炎在中医上属于痹证，常分以下证型辨证论治：一、风寒湿痹证，常见肌肉酸痛，酸楚游移不定或遇寒加重，得热痛缓，关节重浊，肿胀散漫，肌肤麻木不仁，关节屈伸不利等。因风寒湿血留滞经络，气血痹阻不通，祛风散寒，除湿通络，薏苡仁汤加减。风邪偏盛，加防风，寻骨风，秦艽；寒邪偏盛，加麻黄，细辛，制附子，制草乌；湿邪偏盛加防己，木瓜，茯苓，五加皮。二、风湿热痹证，当清热通络，祛风除湿，白虎加桂枝汤，宣痹汤加减。三、寒热错杂证，症见关节灼热肿痛，遇寒加重，恶风怕冷，苔白罩黄或关节冷痛喜温，而又手心灼热，口干口苦尿黄，温经散寒，清热除湿，桂枝芍药知母汤加减。四、痰盂痹阻证，痹证日久，关节肌肉刺痛，固定不移，关节肌肤紫暗肿胀，胸闷痰多，舌质紫暗有瘀斑，当化痰行瘀，蠲痹通络，双合汤加减。五、气血虚痹证，见关节疼痛酸楚，时轻时重，劳倦加重，形体消瘦，疲乏无力，肌肤麻木，短气自汗，当益气养血，和营通络，黄芪桂枝五物汤加减。六、肝肾虚痹证，痹证日久不愈，关节疼痛时轻时重，疲劳加重，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸冷，畏寒肢冷，阳痿遗精，培补肝肾，通络止痛，独活寄生汤加减。